白血病的个性化治疗和新药的快速采用:四个通向更有效的癌症治疗的突破

我们对癌症基因的了解在不断增加。与此同时,我们正在积累有关增加癌症易感性的基因变异的更多信息,从而开发出更有效的癌症治疗方法。这四项关于人类基因组“第五字母”、采用新的癌症药物、个性化癌症治疗和血癌的突破性研究是由赫尔辛基大学的癌症研究人员在过去一年里完成的。bob体育下注安卓版

要理解癌症生物学,我们必须对人类基因组、增加癌症易感性的基因变异以及癌症肿瘤中发现的基因突变有广泛的了解。

卓越中心在肿瘤遗传学研究,这是2018年初在医学院启动的,重点是发生在癌变组织的突变。由教授罗莉Aaltonen该研究延续了芬兰癌症遗传研究卓越中心(Finnish Centre of Excellence in Cancer Genetics research)的工作,该中心已于2017年底关闭。

“一旦我们了解了基因组结构的详细意义,我们也将能够更好地解读我们在癌症肿瘤中看到的基因变化,”阿尔托宁说。

1.DNA的“第五字母”揭示了癌症易感性的信息

altonen认为卓越中心最近最大的成就是由教授进行的研究Jussi Taipale出版于科学2017年,讨论DNA的“第五个字母”,它决定了遗传密码的解读方式

人类基因组中字母的顺序——A、C、G和T——自2000年以来就已为人所知。除了这四个字母,C和G组合中的C可以在细胞中转化为基因组的“第五个字母”。

理解DNA碱基对或字母的顺序对于在医学上应用基因组数据是必要的。未来的癌症研究将能够提供更多的信息,说明哪些人更容易因基因原因患上肿瘤。这对预防癌症将是有价值的信息。

“对癌症生物学的更好理解也将为癌症治疗的发展提供新的机会。这是另一个不断取得重大进展并应用于临床工作的领域,”altonen说。

2.治疗白血病的新机会

血癌为研究更有效的、个性化的癌症治疗提供了一个很好的模型。这是因为,与实体肿瘤不同,直接从患者的血液或骨髓中提取样本相对容易。

“我们研究的目标是尽可能近距离地研究白血病患者,以识别其个体特征,这将允许我们进一步开发个性化治疗,”他说季Porkka临床血液学教授。

挑战在于,白血病平均导致2到6个突变,但如果考虑到这些突变的潜在组合,结果是数千种不同的癌症。

波卡说:“实际上,每个病人的病症都略有不同。”

一些白血病患者对传统化疗反应良好,但超过一半的人没有从中受益。然而,所有白血病患者目前都以同样的方式治疗,因为没有关于谁将对治疗有反应,谁不会的现有数据。

每个患者的白血病形式略有不同,但治疗方法是相同的。

研究人员正在绘制患者白血病细胞和生殖细胞的基因组,并对癌细胞进行药物敏感性测试。

“我们在每个病人的细胞上测试了多达500种不同的药物,这让我们可以在试管阶段就确定哪些药物会有用。”

将这些信息与患者和癌细胞的基因组分子图谱结合,可能会揭示生物标记物,或基因组的特征,从而使医疗专业人员能够为每个患者的癌症选择个性化的治疗方法。

“2017年,我们发现了一些生物标志物,可以帮助我们预测应该使用什么样的治疗方法,”波尔卡解释说。

一项重大发现与BCL2拮抗剂有关,这种蛋白可以诱导具有特定遗传特征的患者组癌细胞的程序性细胞死亡。另一个原因与用于自身免疫疾病的可的松药物有关,这种药物似乎对治疗某种类型的急性白血病非常有效。

为了支持血液癌症的研究,牛津大学去年设立了转译血液学教授职位,由研究Mustjoki

Mustjoki说,她的研究小组去年最大的成就是发现了LGL和T细胞白血病的基因突变,增加了对这些疾病产生机制的了解。对于这些难以治疗的癌症,新的潜在治疗方法也已经被发现。

在新的一年里,Mustjoki的小组打算学习了解各种癌症的免疫学特性。

“我们想找出为什么免疫系统不能消灭癌细胞,以及如何使其更有效。”

3.个体化抗癌药物治疗即将问世

目前,利用基因信息选择癌症治疗方法仍处于研究阶段,只有少数生物标记物被积极使用。

“完全个性化治疗仍是未来的事情,但不是太遥远的未来,”波卡教授说。

这也是2017年的目标赫尔辛基获胜者之一iCombine该团队寻求开发一种人工智能解决方案,将近十年的遗传和药物敏感性数据结合起来,并根据遗传信息为癌症患者提供个性化的药物建议。

除了结合大量的信息,从实验室到诊所的另一个障碍是,即使是现有的、经过测试的药物的新用途也需要几年的批准程序。

然而,与新药的平均开发过程(15年)相比,这是一个很短的时间。

4.癌症药物的临床试验将更快地被采用

该产品于2017年推出适应性临床试验设计的TEHO项目旨在促进抗癌药物的临床试验。该项目旨在开发一种操作模式,使试验的患者数量和成本大大低于传统试验。

此外,使用一个利用分子生物学和遗传学来选择试验患者的模型将加快候选药物向临床使用的过程,并减少试验过程中单个患者对无效剂量的暴露。

该项目由Docent领导Juha Klefstrom赫尔辛基大学的bob体育下注安卓版教授。Klefström的研究项目培养乳腺癌样本,并在实验室对其进行药物测试。除了候选新药之外,现有药物的新组合也在样本上进行测试。

想了解更多关于这项研究及其成果的信息,请阅读这篇文章造成癌症